Республика Казахстан, г. Павлодар, Северная Промзона Телефон: 8 (7182) 37-13-12, 8 (7182) 37-13-41 Факс: 8 (7182) 37-13-16
Приложение 5
Приложение 5 к Тендерной документации по закупкам работ по капитальному ремонту зданий и сооружений _______________________________________________ полное наименование тендера по лоту (ам) __ «__________________» полное наименование лота Форма сведений о квалификации (заполняется потенциальным поставщиком при закупках работ) 1. Наименование и организационно-правовая форма потенциального поставщика_________________________________________________________ 2. Ежегодный объем работ, выполненных потенциальным поставщиком на аналогичном рынке закупаемых работ, в течении последних десяти лет (при его наличии), в тенге.
Наименование и местонахождение объектов
Наименование заказчиков и номера их телефонов
Тип работ и год завершения объектов
Стоимость договора, тенге
1
2
3
4
3. Для выполнения работ имеет существенное значение наличие у потенциального поставщика следующих единиц оборудования (строительных механизмов, машин), с приложением копий подтверждающих документов. Потенциальный поставщик должен ответить на все вопросы, перечисленные в таблице ниже:
Вид оборудования (строительных механизмов, машин)
Модель и год выпуска
Количество имеющихся единиц
Состояние (новое, хорошее, плохое)
Собственное, арендованное (у кого), будет приобретено (у кого)
1
2
3
4
5
4. Квалификация и опыт работников, привлекаемых на ключевые административные и линейные должности для реализации договора о закупках
N п/п
Фамилия, имя отчество, номер и дата выдачи удостоверения личности, кем выдано
Должность
Стаж работы в сфере выполнения работ, закупаемых на данном тендере
Квалификация (специальность) по диплому, свидетельству и другим документам об образовании
Категория, разряд, класс по специаль- ности (в случае их наличия)
1
2
3
4
5
6
5. Сведения о доступе к финансовым ресурсам (денежные средства: собственные, кредитные и т.д.). Перечислить ниже и приложить копии подтверждающих документов.________________________________________
Достоверность всех сведений о квалификации подтверждаю. Подпись Первого руководителя или лица его замещающего _________________ М.П.
Контакты
